Dodes
Dodes je zkratka pro Diagnostické uzly. Jde o metodologii, kterou vyvinul profesor Dr. Paul Martin Putora z nemocnice St. Gallen ve Švýcarsku.
Klíčové kompetence
Analýza datVizualizace datMikroslužby
Technologie
JavaMySQLSpring StackVueVuetifyApache SolrDockerKubernetesREST
Definice problému a cíl
Lékařská směrnice je dokument, jehož cílem je usměrňovat rozhodnutí a kritéria týkající se diagnostiky, managementu a léčby ve specifických oblastech zdravotní péče. Tyto směrnice se pravidelně aktualizují a často mají podobu dokumentů s „volným textem“.<br /> <br />Poskytovatel zdravotní péče je povinen znát lékařské směrnice své profese a musí se rozhodnout, zda bude při individuální léčbě postupovat podle doporučení směrnice. Je důležité najít způsob, jak propagovat nejnovější směrnice a upozornit na případné odchylky mezi směrnicemi a běžnou praxí.<br /> <br />Profesor Dr. Paul Martin Putora navrhl metodu strukturovaného dokumentování rozhodovacího procesu. Použil notaci rozhodovacího stromu, která zhustila informace velmi efektivním a čitelným způsobem a také umožnila porovnávat rozhodovací proces mezi různými poskytovateli zdravotní péče.
Výzvy
Sjednocení terminologie
Rozhodnutí o léčbě jsou založena na parametrech, které mohou mít v různých nemocnicích různé názvy. I když různé nemocnice používají stejné názvy pro stejné parametry, mohou vyjadřovat hodnoty parametrů v různých jednotkách; například glukóza se může měřit v mmol/l i v mg/dl. Pro provádění výpočtů bylo potřeba tuto terminologii sjednotit nebo alespoň mapovat.
Porovnávání stromů
Rozhodovací stromy mohou být dokumentovány různými způsoby. Někteří upřednostňují používání složitých matematických výrazů k definování, kdy se provede daná akce, zatímco jiní používají jednoduché logické výrazy. Některá medicínská centra mohou vynechat určité parametry, protože měření pro daný parametr nebyla provedena. Najít rozdíly v takto složitých strukturách nebylo triviální.
Obrovský stavový prostor
Porovnávání rozhodování se provádělo ve studiích, kterých se zúčastnilo více než 10 nemocnic. Jedna léčba může záviset na více než 10 parametrech. Pro vyhodnocení takového stavového prostoru můžeme snadno skončit s miliardami kombinací, které je potřeba vyhodnotit.
Prezentace dat
Rozdíly mezi léčbami mohou být dost zásadní. Je složité získat správné informace z výsledků, pokud uživatelé neprozkoumají výsledek podrobně.
Základní funkce
- Analýza dat
- Vizualizace dat
- Mikroslužby
Řešení
Sjednocení terminologie
Předtím, než se vytvoří rozhodovací strom pro konkrétní léčbu, musí být terminologie sjednocena v šabloně léčby. Tato šablona definuje slovník pro rozhodovací stromy z hlediska parametrů, které je nutné v léčbě zohlednit, stejně jako akcí, které lze provést. Když uživatel vytváří rozhodovací strom, systém používá šablonu k poskytnutí usměrnění a usnadnění procesu zadávání.
Porovnávání stromů
Implementovali jsme algoritmy, které dokážou transformovat rozhodovací strom na vícerozměrný stavový prostor a dokážou přiřadit každé „souřadnici“ množinu akcí pro daný rozsah parametrů. To nám umožňuje porovnat každou souřadnici a najít rozdíly. Z těchto informací můžeme zpětně vygenerovat rozhodovací strom, který představuje výsledky porovnání. Stejný přístup můžeme použít ke zlepšení validace rozhodovacích stromů, například výpočtem rozsahů parametrů, které nemají žádnou akci nebo mají protichůdné podmínky.
Obrovský stavový prostor
Pro výpočet rozsáhlých rozhodovacích stromů z mnoha institucí jsme implementovali paralelizovaný výpočet pomocí fronty úloh Google. Výpočetní stavový prostor je rozdělen na mnoho menších prostorů, které se odesílají do fronty úloh. Tato služba využívá tolik počítačů, kolik je potřeba, a provádí výpočet paralelně, přičemž vrací výsledky, které se sloučí do jednoho výsledku porovnání. Tímto způsobem můžeme provádět výpočty porovnávání téměř v reálném čase.
Prezentace dat
Ke zredukování výsledků porovnávání mohou uživatelé použít filtry akcí nebo hodnot parametrů, a tím zredukovat stavový prostor na mnohem menší velikosti. Stále zkoumáme možnosti, jak udělat výsledek porovnávání kompaktnější a čitelnější. V současnosti experimentujeme s použitím korelačních matic.
Dva směry. Jeden partner.
Pomáháme jednotlivcům růst a firmám doručovat kvalitní technologická řešení.